微创无痕去驼峰鼻

发布时间:2015-04-07 08:44


   下面对传统去驼峰鼻和微创去驼峰鼻手术方法等加以比较以便我们加以了解微创去驼峰鼻手术方法的优势。

1传统去驼峰鼻整形手术通常如下:

    1)切口

    国外多用鼻内切口,手术不在明视下,操作较难。由于鼻外切口具有术野暴露充分、操作方便等优点,国内多采用鼻外切口,但会遗留鼻尖瘢痕。

    2)潜行分离

    用小弯剪自切插入,将鼻背所有的可动部分与固定部分潜行分离,即将鼻翼软骨、侧鼻软骨、中隔软骨上端与其表面的皮肤分离,然后用骨膜剥离器将鼻骨与其表面的骨膜肌肉、皮肤分离,并与其深面的粘膜分离。浅面分离范围:上端分离至鼻根部,两侧分离至上颌骨额突。

    3)截除驼峰

用骨凿将术前标记的突起的鼻骨、侧鼻软骨截除,然后用骨锉锉平,也可用骨剪剪除驼峰。

    4)缩窄鼻背

    用骨膜剥离器将上颌骨额突与其表面的骨膜等软组织分离,然后用电动或气动来复锯或骨凿在鼻面交界处将上颌骨额突锯断,同时横形截断鼻骨上方的骨组织。应尽可能截在上颌骨额突起始部,以防台阶形成。若形成台阶,可部分截骨消除台阶,然后用拇指将上颌骨推向中线。如果患者的鼻基部不宽,也可采用Skoog的方法,将截除的驼峰表层片切去除后重新利用回植鼻背,或植入薄层硅胶鼻膜以塑造鼻背形态。

    5)修整鼻下部畸形

    如果同时伴有鼻下部过长,可解剖出侧鼻软骨的下端,适当地切除一部分。若有鼻尖下垂,可在鼻翼软骨内侧脚的后面将鼻中隔软骨的前端适当地切除一部分,然后缝合切缘两侧的鼻小柱与鼻中隔。合并有鼻翼过宽大者,可将鼻翼软骨的上缘、外侧缘切除一部分。若鼻尖过低,可用被截除的鼻骨或软骨充填支撑。

    6)术后固定

    术后固定在驼峰鼻治疗过程中非常重要。固定正确可以保持手术预期的效果,相反将影响效果或出现继发畸形。因此固定的原则是鼻内、鼻外均匀加压,以保持其设计的良好外形,防止继发畸形的产生。

     2微创去驼峰鼻整形术如下:

国外多用鼻内切口,手术不在明视下,操作较难。由于鼻外切口具有术野暴露充分、操作方便等优点,国内多采用鼻外切口,但会遗留鼻尖瘢痕。

     我门诊部王晓媛教授采用的是鼻内切口手术去驼峰鼻

我门诊部采用最新美国设备去驼峰鼻鼻骨机,省去了用骨凿将术前标记的突起的鼻骨、侧鼻软骨截除,然后用骨锉锉平的艰难手术步骤,采用新型去驼峰鼻鼻骨机大大改进了去骨方法,使去骨简单易行,即平整又无痛,效果极佳。最重要的是不仅采用鼻内切口手术去驼峰鼻,且切口也不用那么大,大大减少了创伤,使手术后的回复以及口内的疤痕也大不一样(该研究已经投到英国整形美容期刊上)。